Невролог

Что лечит невролог?

Врачи клиники «Консилиум» принимают пациентов с заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Чаще за консультацией невролога обращаются с двумя основными типами проблем:

• Церебро-васкулярной патологией, которая вызвана изменениями кровоснабжения отделов головного мозга на фоне атеросклероза, сахарного диабета и других заболеваний. Проявляется транзиторными нарушениями мозгового кровообращения, инсультами, инфарктами мозга, а также снижением памяти, скорости мышления и прочими симптомами.
• Болями в различных сегментах позвоночника и сопровождающими их симптомами: ограничение подвижности в верхнем плечевом поясе, пояснице, онемение кончиков пальцев рук или ног и т. п. Как правило, это признаки дегенеративно-дистрофических или воспалительных процессов (например, неврита, остеохондроза и т. д.).

Кроме перечисленного, на прием к неврологу в Екатеринбурге в клинику «Консилиум» приходят пациенты с симптомами:

• осложнений травм: черепно-мозговых, позвоночника, спинного мозга;
• воспаления нервных окончаний, мозговых оболочек, вызванных бактериальными, вирусными, аутоиммунными и прочими факторами;
• дегенеративно-деструктивных процессов: различных спондилоартрозов (например, болезни Бехтерева);
• новообразований различной природы;
• эпилепсии;
• прогрессирующих нарушений когнитивных функций (например, старческой деменции) и других заболеваний.

На консультации невролог подбирает не только оптимальную медикаментозную терапию, но и необходимые для реабилитации пациента методики нелекарственного воздействия (например, назначает консультацию инструктора по лечебной физкультуре).

При каких симптомах обращаться к неврологу?

Записаться к неврологу на первичный прием необходимо, если периодически беспокоят:

• боли в любых отделах позвоночника, голове, дискомфорт или боль при прикосновении к лицу (даже от порыва ветра) и т. д.;
• кратковременные или длительные приступы головокружения, во время которых появляется дурнота, слабость, шум в ушах, мелькают «мушки» перед глазами;
• изменения сознания вплоть до обмороков;
• потеря ориентации во времени, пространстве;
• онемение наружной или внутренней поверхности кистей рук, стоп, чувство покалывания и т. д.;
• трудности с выполнением каких-либо движений (например, стало тяжело наклоняться или высоко поднимать руки);
• изменение мышечной силы в руке (руках), ноге, особенно если этому предшествовало падение, ушиб и другие травмы;
• снижение обоняния, слуха, зрения, особенно если это происходит резко (например, в течение 1-2 недель);
• ночные судороги или мышечные боли, не связанные с экстремальными физическими нагрузками;
• расстройства сна: избыточная сонливость, бессонница, кратковременный прерывистый сон и т. п.;
• нарушения мыслительных процессов: снижение памяти, невозможность надолго сосредоточится, мучительно вспоминаете подходящее слово, стали плохо запоминать лица и т. п.;
• резкие перепады настроения, плаксивость, ажитация или тревожность и прочие симптомы.

Если подобные симптомы появились у родственника, нужно как можно быстрее записываться на консультацию к неврологу. Своевременная медицинская помощь помогает замедлить патологические процессы, сохранить когнитивные функции.

Как проходит прием

Порядок осмотра пациента на первичном приеме и объем обследований регламентированы нормативными актами Министерства здравоохранения России. Документы обязательны к исполнению как врачами, работающими в государственных лечебных учреждениях, так и оказывающими платные услуги:

• Первичная консультация начинается с беседы с пациентом: неврологу надо знать тип жалоб, давность их появления, наличие у кровных родственников профильной патологии. Врач обязательно спрашивает, какими препаратами лечится пациент, какие медикаменты помогают от боли и т. д. Уточняет наличие в прошлом травм, операций.
• Далее как на первичном, так и на повторных приемах идет обязательная оценка неврологического статуса: проверка сухожильных рефлексов, мышечной силы, симметричности движений, чувствительности. Проводятся статические пробы и т.д.

На основании данных анамнеза, осмотра, медицинских записей (если таковые есть) невролог формулирует предварительный диагноз, составляет план инструментальной диагностики, лечения.

Во время повторного приема невролог снова беседует с пациентом, проводит осмотр, изучает результаты обследования. Собранная информация помогает подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз, скорректировать лечение.